Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他威类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验暗示减小低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少肠胃（CV）惨剧。近日，肠胃各个领域权威时尚杂志Eur Heart J上发表了一篇学术研究社论，学术研究部门借此调查报告心力衰竭（MI）后LDL-C变动和他和安类固醇风速与肾功能彼此间的间的关系。

因MI入院病变学术研究部门对其致死率和重大肠胃惨剧透过了随访。学术研究部门分析方法了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的变动情况，并运用于修改后的Cox回归分析方法检验了LDL-C变动的四分位数和他和安类固醇风速与病变情节彼此间的关联。

该学术研究总共对40607名病变透过了随访，之中位等待时间为3.78年。LDL-C的之中位数变动为减小1.20 mmol/L。远比于LDL-C减小略微更大（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病变，LDL-C减小略微更大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有情节风险比（HR）较低：致死率、MI和高血压殁之中的复合情节为0.77（0.70–0.84）；；也致死率为0.71（0.63-0.80）；肠胃致死率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；高血压殁之中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭之中风为0.73（0.63-0.85），动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时运用于低风速他和安类固醇的病变远比，出院时运用于高风速他和安类固醇化疗减小LDL-C≥50％的病变的所有情节发生率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C减小程度更大和高风速他和安类固醇化疗，与减小所有CV情节和；也致死率的风险有关。这些结果支持者了临床试验数据，定时在MI后早期减小LDL-C具有较大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.